متاعب الدورة الشهرية تأخر نزول دم الحيض لامرأة دورتها منتظمة
إن تأخر الدورة بضعة أيام في دورة منتظمة قد يكون له عدة أسباب: الإحتمال الأول:حمل حقيقي ويكمن الكشف عنه قبل ميعاد الدورة بيومين أو ثلاثة بواسطة تحليل دم ( Beta Sub Unit) , كما يمكنك أيضًا إجراء فحص البول ولكنه ليس بدقة فحص الدم.
ويمكنك أيضآ الفحص بالموجات فوق الصوتية لكن بعد 12 - 15 يومًا من بعد تأخر الدورة الشهرية.
الإحتمال الثاني:حمل كاذب
حيث تستشعر المرأة أعراض الحمل المعروفة من غثيان ودوار ومغص بالبطن وخلافه بدون أن تكون حاملاً.
الإحتمال الثالث:
تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض
قبل أن نتحدث عن حالة إنقطاع الحيض وجب علينا أن ننتعرف قليلآ على الحيض :
***الحيض***
الحيض : هو عملية يحدث فيها انفصال وتفتت لبطانة الرحم، وتنزل بطانة الرحم المفتتة مارةً من خلال عنق الرحم ثم المهبل لتظهر خارج الجسم كدم حيضي.
يتم التحكم في عملية الحيض جهاز حيوي معقد يعمل بالإشارات الهرمونية فيما بين المخ والأعضاء التناسلية، ولكن يمكن إختصار ذلك بــ
أولا ً : الغدة النخامية الموجودة بالدماغ
ثانياً : المبيضان
ثالثاً : الحالة النفسية
يعتبر حدوث الحيض علامة على نضج الأعضاء التناسلية للمرأة وبداية قدرتها على إنجاب الأطفال، وفي أغلب النساء يحدث الحيض مرة في الشهر تقريباً-فيما عدا أثناء الحمل أو بعض الأمراض- إلى أن تبدأ مرحلة اليأس من المحيض حين يتوقف الحيض.
أغلب النساء يبدأ حيضهن عند بلوغهن سن السادسة عشرة، والفتاة التي تجاوزت هذه السن دون أن يحدث لها الحيض عليها الذهاب إلى الطبيب.
تعرف الدورة الحيضية بأنها الوقت بين اليوم الأول من إحدى فترات الحيض واليوم الأول من الفترة التي تليها، وطول الدورة الحيضية في المتوسط هو 28يوماً، ولكن الدورات الطبيعية يمكن أن تتفاوت من 21 إلى 35يوماً.
عادةً ما يكون طول الدورة الحيضية ثابتاً بالنسبة لامرأة بعينها، ولكن أشياء كثيرة يمكن أن تربك الدورة.وتتفاوت الفترات الحيضية الطبيعية من امرأة إلى أخرى فهي تتراوح من 3 إلى 7أيام.
***غياب الفترات الحيضية***
هذه الحالة التي تسمى أيضاً انقطاع الحيض
وتسمى بالإنجليزية بــ Amenorrhea
اسباب تأخر الدورة الشهرية وانقطاع الحيض:
يمكن أن ينتج غياب الدورة عن بعض الحالات وهي :
1-الحمل والذي أثناءه يتوقف الحيض.
2-يمكن أن تحدث تقطعات مؤقتة في الدورة الحيضية بسبب اتباع نظام غذائي (ريجيم)قاس مع انخفاض شديد في الوزن، والنساء اللاتي يعانين حالة فقدان الشهية العصبي يتوقف حيضهن تماماً.
وسوء التغذية يؤدي إلي تقليل وإنعدام إفراز الاستروجين وبالتالي توقف عملية التبويض.
3-ممارسة الرياضات العنيفة أو التدريبات الرياضية القاسية.
4- التوتر الشديد.
5-استخدام بعض العقاقير مثل الكورتيكوستيرويدات والتي تؤدي إلى الإخلال بتوازن الهرمونات التي تتحكم في الحيض مما يؤدي إلى انعدام الحيض، وهذا يمكن أن يعوق الخصوبة.
وتؤدي الأدوية المحتوية علي كورتيزون والأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المعالجة للسرطانات إلى توقف الحيض.
6-النساء اللاتي يقتربن من سن اليأس من المحيض غالباً ما يحدث لهن غياب لبعض فترات الحيض.
7-الاضطرابات الهرمونية مثل نقص نشاط الغدة الدرقية وأورام الغدة النخامية ومتلازمة المبيض متعدد الأكياس يمكن أيضاُ أن تسبب غياب فترات الحيض، وكذلك إرتفاع هرمون الحليب.
8-حبوب منع الحمل:
تتوقف الدورة عند بعض السيدات نتيجة تناول هذه الحبوب وتبدأ الدورة في النزول مرة أخرى بعد إيقاف الحبوب من 3 - 6 أشهر.
9-الرضاعة الطبيعية:
بعض السيدات عندما يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية قد تتوقف الدورة الشهرية.
10-السمنة الزائدة
11-التدخين بشراهة
12-أكياس على المبيض وتحتوي على صديد نتيجة العدوى بجرثومة، حيث يتجمع الصديد فوق المبيض أو قناة فالوب أو حتى في الحوض على شكل كيس يظهر على شكل ورم ويكون مصاحبا لهذه المشكلة ارتفاع في درجة الحرارة في الحالات الحادة وتختفي عندما تكون المشكلة مزمنة وكذلك يحدث آلاما في أسفل البطن والحوض.
**ما يجب عليك فعله:-
إذا كنت متزوجة وغابت عنك إحدى فترات الحيض، فأجري اختبار حمل منزلي أو اذهبي إلى الطبيب ليجري لك اختباراً للدم للكشف عن الحمل وهو أكثر دقة
وإذا غابت عنك فترتان متتاليتان وكنت متأكدة أنك لست حاملاً، فاذهبي إلى الطبيب وسوف يجري لك فحصاً جسمانياً وقد يجري اختبارات للدم لتقدير مستويات الهرمون، وقد تستخدم اختبارات وأدوية أخرى لتشخيص ما إذا كان غياب الفترات الحيضية ناتجاً عن اضطراب هرموني آخر أو مشكلات تتعلق بمستويات الهرمون التناسلي.
العلاج:-
يعتمد العلاج على السبب الأساسي، فتغيير الأدوية، أو علاج اضطراب هرموني، أو إعطاء علاج تعويضي هرموني يمكن أن يعيد الدورة الحيضية
خطر الإهمال في علاج غياب الحيض:
من المهم العثور على سبب غياب الفترات الحيضية المنتظمة، ليس فقط إذا كنت أردت الحمل ولكن لتقللي أيضاً من مخاطر سرطان الرحم ولتقوي الصحة، خاصة صحة العظام والقلب
تأخر الدورة ثم حدوث نزيف
مع تأخر الدورة قد يحدث نزيف شديد وتنزل قطع من الدم المجلطة مما يؤدي الى آلام شديدة وكذلك ضعف عام بالجسم لنقص الدم ويحدث فقر الدم.
ففي هذه الحالات لابد من اخذ تفاصيل القصة المرضية واجراء الفحص السريري للتأكد من عدم وجود اورام بالرحم او زوائد لحمية في عنق الرحم او تغيرات ورمية في عنق الرحم او المهبل.. وذلك بأخذ عينات من عنق الرحم والمهبل واجراء خزعات وكذلك عمل اشعة صوتية، واجراء تحليل للدم لمعرفة مستوى الهيموجلوبين ومن ثم اجراء تحليل للهرمونات وتحتوي على هرمونات FSH وLH وهرمونات الغدة الدرقية والنخامية هرمون الحليب والهرمونات الانثوية الاستروجين والبروجسترون وفي بعض الحالات قد يستدعي اجراء عملية كحت لبطانة الرحم واخذ عينة من بطانة الرحم وعمل منظار للرحم من الداخل
- تأخر الدورة وقطع دم جامدة
إن تأخر نزول الدورة واضطرابها له أسباب كثيرة وأهم عامل هو الحالة النفسية،
أما عن الاسباب الاخرى لتاخر الدورة فهي أسباب عضوية مثل:
1-وجود كيس على أي من المبيضين أو كليهما.
2-كسل في الغدة النخامية بالمخ وهذا يتم تشخصيه بالأشعة.
3-زيادة في إفراز هرمون الحليب، وهذا يتم تشخيصة بتحليل دم لهرمون البرولاكتين.
4-زيادة أو نقص في هرمون الغدة الدرقية بالرقبة، وهذا يتم تشخيصه بتحليل دم لهرمونيT4 و T3 .
5-نقص في هرمون البروجسترون
أما عن قطع الدم الجامدة أو التجلطات تكون نتيجة عدة أسباب مثل:
1-اضطراب في الهرمونات الأنثوية.
2-إضطراب في المبيض.
3-إضطراب في الغدة النخامية.
4-نتيجة وجود ألياف في الرحم.
لذلك لا بد من إجراء بعض التحاليل، مع عمل سونار للرحم لمعرفة السبب، ومن ثم يتم العلاج حسب التشخيص.
وأنصحك ايضآ بعمل تحليلات لتجلط الدم، مثل سرعة النزيف وسرعة التجلط، والبروثرومبين في حال تكرار ذلك
عمومآ نزول كتل دم مع الدورة أمر متوقع في الأيام الأولى فقط، ويعتبر مقبولاً إذا لم يؤد لفقر دم، وإذا كانت الدورة منتظمة أنصح المريضة بإجراء تحليل دم للاطمئنان على مستوى هيموجلوبين الدم.
| manal انا فتاة عمري ١٦ عاما لا تاتيني دم الحيض الا مرة كل شهررين | ||
| باسم زوجتي تعاني من الالتهابات مهبلية وعدم انتضام الدورة عمرها 25 الوزن 90 ك اخدت علاج الكلوميد وسبب لها أطرابات في الدورة وتغيب الدورة بدون حمل علاج هرمون تعويضي يعيد الدورة الحيضية أرجوا المساعدة | ||
| نورا دورتي متاخره سته ايام عندي انتفاخ اسفل البطن والم في السره قبل كانت منتظمه عمري25 | ||
| هبه 24 سنه متزوجه دورتي منتظمه تاخرت 5 ايام ونزل قطرة دم ففرحت بانها الدورة وانقطع واشعر بالام شديده لا اتحملها اسفل البطن مستمرة ماذا افعل انتظر ردود | ||
| starkh انا امرأة متزوجة عمري 25 عاما دورتي منتظمة ولمن الان الدورة متأخرة 15 يوماواجريت اختبار حمل هرموني منذ 5 أيام وكانت نسبته 38 فقط فإن لم أكن حاملا فما هو سبب تأخرها وإن كان حملا فهل هو حمل طبيعي وشكرا؟ | ||
| ابتسام اناابتسام لست متجوزة اناطفلة عمغي 15 تاخرة عنى دم حيض 4 اشهر مرجو ئجابتى | ||
| fatima ana 3mri 21 3am w motazwija ghabt 3ni alhyd lmdat chahryn | ||
| ميمي انا عمري 20سنه متزوجه ودورتي منتطمه بس هدا الشهر تاخرت 11يوم تم نزلت والا اعرف سبب تاخيرها مع العلم ليست لدي اطفال وكانت اخد الفولك اسد هل لهو علاقه ومع العلم عماة كشف بس قلت ليا الدكتوره ان كله تمام | ||
| ريماس مرحبا اناغابت عني الدوره 7 ايام ولما فحصت ما طلع حمل طلع كبس موجود ع المبيض وهادا سبب تأخر الدوره واريد اعرف ما سببه | ||
| yassmin ana 3omri 18 sana mtzweja rabte 3ni demm el hayd modat youmine bass kant tijini 8 f chhar o ma ijatni l had lyom haba assma3 chi minkom chokran jazakoum allah khayran | ||
| amal ana fatat sini 15 sana hadi 3 dyal chohor maja li al hayd achno howa al ma3moul | ||
| غاليه انا امراه متزوجه عمري 42 اول مره تتاخر عندي الدوره وهي منتضمه كل عشرين يوم اخر دوره باتاريخ 4/3/هجري وطهرت بي تاريخ 9/3 حللات دم طلع سالب ولا اشكو من اي امراض ولا اتنول ادويه ولا حبوب منع حمل شكرا | ||
| ام ابتسام انا متزوجة لي 9شهور ولي فترة تاخرالدورة عندي من تاريخ اخر مرة 9 شهر ربيع اولممكن اكون حامل ولا 9/3 /1432 | ||
| لجين انا فتاة غير متزوجة وعمري 32 سنة كانت دورتي منتظمة والان اعاني من تأخر في نزول الدورة الشهرية اسبوعين علما اني لدي حصوة بالكلى ارجوا المساعدة | ||
| دعاء مدخلي اناعندي دورة تتاخر لمدة شهرين وشهر الثالث تجيني على شكل نزيف والم ظهر والبطن ولكم جزيل الشكر والعرفان ساعدوني ارجكم | ||
| ام عبدالله اعاني من انقطاع الدوره بعد الاولادة القيصرية بتؤائم بسبع سنوات واعاني من اضطرات في كسل في الغدة النخامية | ||
| دانه مراد انا عمري سنه والدوره تاتيني شهر ولا تاتين اكثر من شهر فهل اذهب لعمل فحوصات وانا وزني يالاربعينات ومو طويله مره ولا هذا سبب في فقر الدم وشكرا تقبلو تحياتي دانه مراد ارجو الجواب بسرعه مشكوره | ||
| زكري ليلى آنا سيدة متزوجة آعاني من خلل في الدورة الشهرية ولقد قمت ببعض التحاليل و طلعت والحمد لله ايجابية ولكن تآخر الدورة شئ مرهق لسيدة و خصوصا المتزوجة. | ||
| hakima hada ata3li9 jayidon jidan wabila khasi nahno nisaa nafhamo halatana fi hada felixnews 9abla adahab 3inda atabib wa chokran hakima mina almaghrib | ||
| meryem انا متزوجة عمري٢٦ سنة تأخرت الدورة الشهرية لمدة ١٥ حتى الأان اليوم قمت بإجراء فحص الحمل الدم،نتيجة غير حامل ،ماهي أسباب تأخر دورة الشهرية؟علما أنني أحس ببعض الألام ببطني خفيفة أحيانن | ||
| majdouline ana 3omri 30 sana taakharat dawrati b 6ayam walastou motazawija awal mara tahsali | ||
| امانى محسن محمد شششششششششششششششررررررررررررروووووووووببببببب القرفة و الزنجبيل | ||
| دودو كلام جميل لكن صحيح شكلكم كدابين | ||
| salma ana kanden beli kayna limakatkounch 7amla okatghib 3liha l7ayd kaykoun sabab li ta3ab wa l2irha9.merciii | ||
| المهندس لا اجد تعليقاً جيدا لهذة الحالات اي تخبطات بالدورة اسبابة 1-تكيس المبيض 2- ارتفاع هرمون الحليب 3-التوتر والقلق الشديد 4-ضعف الحسم | ||
| فاطمه دورتي منتظمه كل 30 يوم صارلي 5 سنوات متزوجه وهذا الشهر تاخرت 7 ايام اي صارلي 37 يوم عندي الم اسفل البطن والظهر ونزل شويه دم هل انا حامل وله لا ارجو الرد بسرعه مع الشكر والتقدير | ||
| د : ايمن عادل بارك الله فيكم على المعلومات الطيبة ونريد المزيد | ||
| hayat bismi llah irahman irahim salamo 3alaykom ana awado akol lakom ana dawrati makto3a 3indi bi sitat ayam 3indama ajrayto tahlil manzili la yojad haml orido ma3rifat assabab arjokom wachokran | ||
| سعود ال علي اشكركم على موضعكم اللذي ساعدنا بكثير بس نبغا منكم توضيح علاج هرمون الحليب والاسباب ارتفاعه ولكم التحيه | ||
| علا انا عمرى 16 سنة وتاخرت الدورة عندى وانا لست متزوجة اريد حلا | ||
| ام براء منذ3شهور اشعر بتعب بالمبيض الايمن وبعد الحيض وجع شديد بالرحم وانا متزوجة وعمرى30سنة | ||
| DEDO انا فتاه عمري 19 سنة وعرسي بعد 6 ايام والدورة ما اجتني لهلا للعلم اني لازم تكون اجت من بومبن شربت قرفة وما خصل شي بليز ممكن تحكولي ايش اعمل ياريت لو يكون الرد سريع ..... | ||
| ريان انا امراة متزوجة مند 3 اشهر نزلت مني قطرات من الدم لمدة 2دقيقة قبل 4ايام من موعد الدورةثم توقف و بعد 7ايام نزل دم الحيض مع العلم انني كنت اشعر بالام اسفل البطن و الظهرهل يعني انه يوجد خلل ما | ||
| hanen انا متزوجة عمري23 سنة تأخرت الدورة الشهرية لمدة2 اشهر حتى الأان اليوم قمت بإجراء فحص الحمل الدم،نتيجة غير حامل ،ماهي أسباب تأخر دورة الشهرية؟علما أنني أحس ببعض الألام ببطني خفيفة أحيانن لا اعرف سبب تا | ||
| ريم سليم انا متزوجة من سنة و اعاني من تكيس علي المبياض و باخد حقن فستمون و كلوميد و حملت لكن الحمل لم يكتمل و اجهت و بعدها رجعت للادوية مرة اخري و الان الدورة غير منتظمة متأخرة حوالي 5 ايام | ||
| nour04 ana achkour koul man saham fi hal machakil wa asilat al nass ana moutazawija mounthe sana walakin al achhour al thalatha al oula kount achrob houboub man3 al haml wa ba3daha tawa9aft wa ana ntadir | ||
| نورا انا دورتي منتظمة واتاخرت الشهر دة عن معادهاومنزلتش ومش عارفة اية السبب | ||
| ريمو انا عمرى 21سنه اول مره الدوره تتاخر على 6 ايام مع انى متابعه مع طبيب وقال لى ان التبويض منتظم جداومع وجود اعراض الدوره هل ممكن يكون حمل او اى شى تانى انا قلقانه جداواتمنى الرد سريعا وشكرا | ||
| رنوية انا فتاة غير متزوجة وعمري 22عاما والدورة جاتني ثلاثه مرات فقط من عمري عملت جميع الفحوصات طلعت نظيفة وقالت لي الدكتورة علاجك هو الزواج | ||
| أم عبدالله انشاء الله انا متزوجة وحملت بس نزل بعد أسبوعين من الاجهاض ولم أحمل بعدها ودورة منتظمة بس أخر أربع أشهر شهر تأتي بمعادها وشهر تتأخر بس شهرين أتاخرت عني بينهم شهر سبقت يومين وعمري 20 عاما تمنياتي لنا جميعا بلانجاب | ||
أنا عندي الياف في الرحم ولكن صغيره وقالو لي لاتوثر ودورتي منتظمه ولكن هذه المره متأخرا عليه الان يومين. ارجو الرد ساعدوني. وانه اعلم أني لست حامل متأكده زوجي مسافر. ساعدوني خايفه وقلقه ارجو الجواب | ||
| kamar أنا فتاة عمري 32 عامالست متزوجة ولدي الحليب ودورة لا تأتيني أريد الحل | ||
| لى لى انا سيدة متزوجة عمرى 34 لى اربعة اشهر اعانى من قلة دم الحيض مع العلم انى دورتى منتظمة وكانت غزيرة وانا مركب شريط وانجبت ثلاث اطفال اريد اعرف ماهو السبب | ||
انا متزوجه ودورتي منتظمه تاتي كل25يوم اليوم الها خمس ايام فيتاني عملت تحليل دم وبول طلع سلبي وكل تحاليلي يجابيه بس انا عملت صوره لرحم هل لها علاقه بتاخر الدوره | ||
| عبير انا طفلة عمري 15 سنة انقطعت عني العادة مدة 6 اشهر ارجو منكم الحل و شكرا | ||
| samia السلام عايكم انا لي تاخر بالدورة 15 يوم وكنت اعتقد اني حامل لكن في عشية اليوم الخامس نزلت الدورة | ||
| ساره انا الدوره بتجيلى منتظمه كل 28 يوم والحمد الله بس قريب كشفت عند دكفتور عشا بيطلعلى حبوب ف بشرتى فأخدت المضادالحيوى اللى كتبهولى الدوره نزلتلى متاخره يومين بس بسيطه وخلصت وبعدين جاتلى تانى ف نص الشهر | ||
| ساره انا عمري 13 وانا تجيني الدوره بس هالشهر متاخره فايش اعمل | ||
| رنا عمري 13سنهزالدوره تاخرت علي اسبوع ولله خايفه حيل | ||
| عاليه علي محمد انا متزوجة وعمري 24 اعاني من الالتهابات شديد واريد ان احمل وايضا اعاني فترة الدوره بشده ساعدوني ارجوكم وهدا عنواني واسفه اني لم اكتب تعليقا ولكني كتبت معاناتي وزوجي خارج البلاد لاجل دلك اريدان احمل... | ||
| ام محمد انا متزوجه لي 17 سنه ودورتي منتظمه كل 25 يوم بس المره هدي اتاخرت والان لي 9 يوم متاخره واعر اض الدوره موجود الم في اسفل الظهر والم في اسفل البطن وما ادري ايش السبب | ||
| خلود لوسمحتو ردو ضروري انا دورتي منتظمه وذا الشهر نزلت. يومين وتوقفت حللت ماطلعت حامل ارجو ايفدوني ليش صار. كذا | ||
| اميرة انا فتاه أبلغ عمري 25 ولم اتزوج ودورتي غير منتظمه .حاليا بعد 55 يوم ولم تزول بعد .. علما اني عاني بعض قلق وتوتر وعدم نزول دوره .أرجوو تسااعدوني | ||
| فاطمة متجوزة ونزل عبله دم قبل معاد الدورة 5 ايام وليس له رائحة مع الم فى الظهر شديدة وفقدان للشهاية ولا اطيق اى احد يتكلم بجوارى هل هذة حمل ارجو الرد | ||
انا فتاه عمري 24 عاما ولست متزوجه انقطعت عني الدوره لااعلم ماسبب الا اني وقعت ع ظهري قبل عدة ايام | ||
| نونة انا عمري 15 والدوؤة تأخرت علي 5 ايام؟؟؟؟ | ||
| حنان انا عندى25 متزوجه للسنه الثالثه وزوجى عنده المنوى صفر وانا الدوره منقطعه عندى لمده شهر بس عندى الم فى صدرى والابط واسفل البطناستعملت اختبار حمل ولا يوجد حمل والبول عندى فيه نقط بنى مسح | ||
| اسسو مرحبا انا فتاه متزوجه عمري20 الدوره لدي منتظمه ولاكن صارلها شهرين تتاخر يومان علي وقمت بتحليل وطلع لدي التهاب في المجاري البوليه فماسبب التاخر الذي يحصل | ||
| ام محمد بسم الله الرحمان الرحيم انا متزوجة وعندي ثلاث اولاد عمر اخر بنت عمرها 12 سنة وعندي غدة درقية ستعمل دواء 25 م الدورة يوم يتنزل تتأخر في الرحم ثلاث او اربعة ايام يخرج البني مثل الرمل اسود بعدين تنزل | ||
| 2ta دورتي تاخرت 49يوم وانا متزوجة لي 30 يوما" وفحصت البول منزلي ومعملي ولم يظهر حمل اريد اجابة جزيتم خيرا | ||
| منى البريوت اتاخرت 3ايام ونزلت قطرات دم خفيفة ماهو السبب وانا متزوجة من ستة ونصف ولم يحصل حمل وعمرى28 سنة وزنى55 | ||
انقطاع الدوره التنزال البعلاج | ||
| ريري دورتى منتظمه من اول بلوغى والشهر ده اتاخرت اسبوع وحللت حمل مفيش ومش عارفه السبب هل ممكن حدوث حمل قبل الدوره مباشره ويكون لسه مش باين ارجو الافاده | ||
| kayairia هل تأخر العادة الشهرية مع وجود أوجاع هل يوجد حمل عند هذه الحالة لقد كاناأخر موعد لي العادة الشهرية ٢٠-٧ فماذا يعني هذا | ||
| غريب الدار انا زوجتي قبل شهرين سوت تحليل حمل وطلعت حامل قبل اسبوع سوت اشعة سونار قالت الدكتوره الرحم مافيه شي والدوره ما نزلت للان مع انه ما صر عملية اجهاض مدري وش السبب ولا عاد اثق في الاطباء وش تنصحني فيه شكرا | ||
اناىفي ٣٦ انقطعت اول مرة كان ضعف بالمبايض بعد الدواء انتضمت صرت اعرف امتى تجى وصحيح هسه بعد ٥ اشهر انقطعت مرة ثانية صارلها ٨ ايام الفحص بالبيت طلع سلبي وعندى وسخ بني اللون مش دم ساعدونى |